Un accidente de bicicleta hace que el YouTuber enfrente enormes facturas médicas a pesar del seguro
El ex ciclista profesional convertido en YouTuber Phil Gaimon está sintiendo el aguijón del sistema de salud estadounidense después de quedarse con una factura de $150,000 a pesar de tener seguro médico.
A pesar de tener cobertura de seguro primaria y secundaria, las complicaciones hicieron que Gaimon abofeteara con $150,000 de la cuenta de $200,000, y la emisora estadounidense CBS volvió a contar la historia del ciclista para res altar los crecientes costos médicos para los estadounidenses.
La pesadilla de Gaimon comenzó cuando sufrió un accidente en un velódromo en Trexlertown, Pensilvania, que lo dejó inconsciente y con siete huesos rotos en 2019.
Luego, el estadounidense fue trasladado de urgencia al Lehigh Valley Hospital en Allentown, Pensilvania, para una cirugía de emergencia en la clavícula, seguida de una segunda cirugía en un hospital de Nueva York, que Gaimon describió como "completamente necesaria" debido a que en un 'tremendo dolor por todos lados'.
Luego, mientras estaba en casa recuperándose del accidente y de las operaciones subsiguientes, las facturas comenzaron a acumularse.
'Te golpean con las facturas cuando eres literalmente menos capaz de manejar cualquier cosa. Recibo una pila de facturas cada mes. Recibo avisos de cobro todos los días', explicó Gaimon a CBS.
Inicialmente, el seguro de Gaimon cubrió $52,000 del trabajo, sin embargo, los costos continuaron aumentando cuando se dio cuenta de que había sido golpeado por lo que un experto describió como las "tres grandes minas terrestres" de la facturación hospitalaria en los Estados Unidos a pesar de creer que estaba completamente asegurado.
'La facturación del hospital está llena de minas terrestres', el experto Dr. Elizabeth Rosenthal, editora en jefe de Kaiser He alth News, a CBS. "Y Phil golpeó tres de ellos: hospitales fuera de la red, costos altos, y aquí está el problema en su caso: el seguro de un estado a menudo no funciona muy bien en otro".
Retrospectivamente, Gaimon descubrió que el Lehigh Valley Hospital había marcado su cirugía de hombro como 'electiva' en lugar de 'emergencia', aumentando sus costos, y que también estaba en el estado de Pensilvania, que tiene diferentes leyes de facturación para California, donde tiene su sede su aseguradora.
Gaimon, que todavía está tratando de persuadir a la aseguradora principal He alth Net para que cubra más de sus facturas, calificó el sistema de 'una apuesta'.
'Esto le puede pasar a cualquiera en cualquier momento, donde puedes despertar en un hospital y luego descubrir que les debes $ 150, 000. Ojalá supiera que obtener un seguro médico todavía era, esencialmente, un apostar.'
